Hoje, estou aqui para bater um papo com vocês sobre o melasma, aquelas manchas escuras que as pessoas costumam ter nas bochechas, nariz, testa, queixo ou acima do lábio superior. E elas podem incomodar, e muito!
O melasma é uma condição crônica e pode ser controlado, não curado. O tratamento é prolongado e inclui basicamente substâncias clareadoras tópicas e injetáveis.
São manchas de coloração escura que aparecem no rosto e em outras partes do corpo expostas ao sol, como antebraços e pescoço. É por isso que a estratégia mais indicada para prevenir o melasma, e ajudar no seu tratamento, é passar protetor solar! Só que calma, vamos falar sobre isso daqui a pouco. Antes, preciso ainda colocar alguns “pingos nos is”.
Ele costuma aparecer em:
O melasma, como você poderá perceber ao longo desse texto, é uma condição de pele que pode ser diagnosticada só de se olhar para ela.
Durante a consulta com o dermatologista, porém, ele ainda pode usar uma ferramenta especial chamada “Luz de Wood” para ajudar a confirmar suas suspeitas e determinar a profundidade das manchas na pele.
Sim. São eles: epidérmico, dérmico e misto.
Manchas marrons ou cinza-amarronzadas nas seguintes partes do corpo:
Algumas pessoas apresentam manchas nos antebraços ou no pescoço. Porém, isso é mais incomum.
O mais importante é que o Melasma não causa nenhum sintoma significativo (ou seja, as pessoas que o têm não sentem nada) e não causa nenhum risco à saúde.
Só que muitas pessoas se incomodam muito com a aparência dele, principalmente no rosto, que é onde gostamos de dizer que fica nosso “cartão postal de primeiras impressões”.
O diagnóstico da maioria dos casos de melasma é feito apenas pelo exame clínico.
Se houver dúvida ou suspeita de outras doenças, pode ser indicada uma biópsia. Algumas outras causas de manchas pigmentadas são:
Não vá por aí pensando que toda mancha escura na pele é melasma, ok? Sem o diagnóstico correto, o tratamento não vai funcionar.
Boa notícia: ele pode desaparecer por conta própria. Isso geralmente acontece quando um gatilho é eliminado, como uma gravidez ou pílulas anticoncepcionais. Assim que o bebê nasce, ou a pílula é interrompida, o melasma pode sumir.
Algumas pessoas, no entanto, sofrem com o melasma durante anos – ou até mesmo durante a vida inteira. Para elas (e outras pacientes as quais essa condição não desapareceu após os gatilhos hormonais), os tratamentos disponíveis são:
Dentre os agentes clareadores de primeira escolha temos a hidroquinona. É sempre melhor usá-la em uma formulação tripla com um corticosteroide tópico e um retinoide. Os retinoides são compostos derivados da vitamina A, como: ácido retinoico (ou tretinoína), isotretinoína, etretinato e adapaleno.
Como segunda opção, temos o ácido azeláico e o ácido kójico. Na maioria das vezes usamos rotativamente a formulação de hidroquinona por 1 a 2 meses seguida por um período e de aplicação tópica de ácido azeláico ou kójico.
Outra arma no tratamento do melasma são os peelings químicos, aplicados no consultório pelo dermatologista. Podem ser usados ácido glicólico, ácido retinoico ou outras opções.
Mais recentemente, o ácido tranexâmico foi introduzido como uma medicação milagrosa para o tratamento do melasma. Existem formulações orais e tópicas, mas pode ser também aplicado através de injeções intradérmicas, o que tem um efeito mais rápido e duradouro.
O ácido tranexâmico é contraindicado em pessoas com história de trombose, problemas de coagulação, usando pílula anticoncepcional, durante a gravidez ou amamentação.
Atualmente, o Spectra tem sido muito utilizado para tratamento de casos resistentes de melasma, com excelentes resultados. Ele tem alta penetração na pele e consegue destruir a melanina sem agredir a epiderme. Nas mãos de um bom profissional, ele é um procedimento seguro e praticamente indolor.
Alguns outros agentes têm sido utilizados em formulações tópicas para tratar o melasma, porém sua eficácia ainda não foi comprovada. É o caso dos cremes com glutationa, vitamina C e zinco, por exemplo.
Além dos tratamentos que citei, saiba que é possível dar uma amenizada no melasma com alguns cuidados caseiros de pele. São eles:
Uma medida essencial no tratamento do melasma é evitar o sol. Para isso, é preciso usar bastante filtro solar (aplicando-o mais vezes em dias quentes, ou em caso de suor excessivo e banhos de piscina), permanecer na sombra e evitar os raios solares com bonés e chapéus.
Dica: nem todos os filtros solares são iguais! Para encontrar o melhor produto para o seu tipo de pele, não hesite em consultar seu dermatologista.
O melasma, na verdade, pode afetar homens e mulheres de todas as idades, em todas as fases da vida.
Infelizmente, ele precisa ser tratado com muito cuidado, e não tende a desaparecer por si só.
Mentira pura. Como você pôde ver no tópico de tratamentos, existem muitas opções que podem ajudar a reduzir as manchas do melasma.
O melasma é uma alteração crônica e deve ser tratada durante toda a vida. Seu dermatologista é capaz de escolher as melhores opções de tratamento para o seu caso. É importante que o tratamento seja iniciado cedo! Quanto mais tempo o melasma existir, mais difícil será revertê-lo.
E aí, ficou mais tranquila agora? Viu que o Melasma não é o fim do mundo? Comenta aqui embaixo se você tem essas manchinhas, ou se já sofreu com elas mas conseguiu melhorar, e como!
Gostou do texto? Agora que você já sabe tudo sobre Melasma, que tal marcar uma consulta comigo? É só clicar aqui!
Cuide da saúde e beleza da sua pele, com a segurança e qualidade que você merece!
