Ah, as espinhas. Quando pensamos nelas, normalmente nos lembramos de nossa adolescência e todos os problemas de autoestima que elas provocavam. Entretanto, engana-se quem pensa que, ao envelhecermos, nos livramos delas.

Como médico dermatologista, posso afirmar que a acne na mulher adulta é um dos casos mais recorrentes em meu consultório. Para se ter ideia, uma pesquisa realizada na França demonstrou que esse incômodo afeta cerca de 40% da população feminina com mais de 25 anos. Em outras palavras, não precisa se preocupar: esse problema é mais comum do que se imagina!

Tendo isso em vista, preparei esse post para ajudá-la(o) a entender melhor sobre o assunto. A partir de agora, você descobrirá o que é acne, quais são seus sinais em mulheres adultas e suas possíveis causas e tratamentos. Confira!

Acne na mulher adulta: o que é?

Tanto em adultas quanto em adolescentes, a acne continua sendo um processo inflamatório da pele. Nela, os folículos pilosos da face (responsáveis pela produção de pêlos) se entopem devido ao excesso de sebo produzido pelas glândulas sebáceas, e à grande quantidade de células mortas que se acumulam nos poros.

A partir daí, uma bactéria chamada Propionibacterium acnes, presente na pele, consegue penetrar nos folículos e se proliferar, causando inflamação e, consequentemente, o surgimento de cravos, espinhas e manchas bem avermelhadas, doloridas e de tamanho variado.

Apesar de mais comum na adolescência, essa condição pode perdurar e acontecer com adultos, especialmente mulheres com mais de 25 anos. Neste caso, ela acomete principalmente a zona U, parte inferior da região do pescoço, queixo e mandíbula.

Qual é a diferença entre a acne na mulher adulta e na adolescente?

Basicamente, a localização. Nas adolescentes, as espinhas geralmente aparecem na testa e nas bochechas. Nas adultas, elas tendem a se localizar principalmente na parte inferior do rosto, ao longo da mandíbula e do pescoço.

Além disso, a acne em mulheres mais velhas costuma ser mais inchada e irritada, enquanto nas jovens percebe-se uma mistura de inchaços císticos, bem como cravos e espinhas, em todo o rosto.

A boa notícia é que, seja qual for a parte do seu rosto que esteja com um baita “flashback” do ensino médio, saiba que seu corpo provavelmente estará livre dela. Afinal, as glândulas sebáceas no peito e nas costas geralmente se tornam menos ativas com a idade.

Causas

É comum que mulheres com um quadro de acne persistente ao longo da adolescência continuem a lidar com o problema quando adultas. Nesse caso específico, a inflamação se desenvolve gradualmente.

Além disso, existem fatores como:

• oleosidade excessiva;
• lavar o rosto muitas vezes ao dia;
• obstrução mecânica dos folículos pilosos por óleo ou células mortas;
• infecção bacteriana;
• alterações hormonais (como menstruação, gravidez e o excesso de atividade dos hormônios androgênicos – que estimulam as glândulas sebáceas a produzir mais óleo -, por exemplo);
• histórico familiar;
• tabagismo;
• dieta (consumo excessivo de alimentos gordurosos, como carne vermelha, laticínios, frituras, e de alto índice glicêmico, como açúcar e farinha branca);
• estresse;
• uso de cosméticos inadequados (fique sempre atento(a) às composições dos produtos, optando por versões livres de óleo, não comedogênicas e matificantes, que não obstruem os poros e melhoram o aspecto da pele);
• uso de alguns medicamentos como corticoides, anticonvulsivos, lítio, esteroides anabolizantes, barbitúricos etc);
• doenças como diabetes, obesidade, síndrome metabólica e síndrome do ovário
• policístico;
• exposição solar excessiva (contudo, quando em curtos períodos, ela é de grande ajuda para a acne na mulher adulta, pois o sol atua como um bactericida natural na pele, promovendo um efeito secativo nas espinhas;
• uso de objetos que causam fricção ou pressão na pele como golas apertadas e mochilas, por exemplo.

Sinais e sintomas

Considera-se acne na mulher adulta a incidência dos seguintes fatores em mulheres com mais de 25 anos:

• cravos brancos: formados pelo folículo piloso cheio de secreção sebácea e células mortas, sem inflamação;
• cravos pretos: quando o poro está aberto, ocorre acúmulo de melanina e oxidação da substância oleosa e aparecem os cravos pretos;
• espinhas: ocorre quando o folículo é infectado pela P. acnes e se inicia o processo inflamatório;
• pápulas: as “espinhas internas” formam pápulas, pequenas lesões avermelhadas e sensíveis ao toque;
• pústulas: as espinhas inflamadas são chamadas de pústulas, nódulos contendo pus e com base avermelhada;
• nódulos: são maiores, sólidos, mais profundos e dolorosos;
• cistos: lesões profundas contendo pus em seu interior.

Tratamentos

O tratamento da acne na mulher adulta visa reduzir a oleosidade da pele, tratar a infecção e reduzir a inflamação. Os medicamentos podem ser aplicados na pele ou utilizados via oral, e a prescrição deste varia de acordo com a idade, gravidade da doença e condições de saúde do paciente.

Podem ser utilizados, também, medicamentos de uso:

Tópico – aplicados diretamente na pele como sabonetes, hidratantes, retinoides, antibióticos associados ao peróxido de benzoíla*, ácido salicílico e ácido azelaico, Dapsona;
(*) Antibióticos tópicos isolados não são recomendados pelo risco de resistência bacteriana

Oral – antibióticos, anticoncepcionais orais combinados, agentes antiandrogênicos, Isotretinoína (apesar de poderoso, tem risco alto de efeitos colaterais como pele seca, coceira, vermelhidão, boca e lábios secos, olhos secos, dores no corpo, sonolência ou irritabilidade. Pode causar sérios defeitos no feto, se utilizado por uma mulher grávida).

Uma boa rotina de skincare também é essencial

Você sabia que uma boa rotina de cuidados com a pele anda de mãos dadas com os medicamentos para acne? Então, por exemplo, se sua pele for oleosa, produtos de limpeza com espuma e adstringentes podem ajudar a manter a pele sequinha e os cravos sob controle.

Porém, é claro que nem toda pele propensa a acne precisa ser, necessariamente, oleosa. De fato, sua cútis pode estar bastante seca. Portanto, escolha os produtos certos para o seu caso. Para saber quais são eles, marque uma consulta com o dermatologista.

Dicas complementares:

• procedimentos como terapias a laser, limpeza de pele, peelings químicos e terapias de luz são excelentes alternativas para complementar os cuidados por suas ações anti-inflamatórias;
• faça uma reeducação alimentar de modo a manter uma dieta balanceada, rica em fibras, vitaminas, proteínas e minerais;
• tome bastante água;
• lave o rosto duas vezes ao dia com um sabonete adequado, indicado pelo dermatologista;
• evite cremes e máscaras que causem irritação da pele;
• proteja sua pele do sol;
• evite fricção constante da pele (mochila, capacete, gola apertada);
• evite espremer as espinhas;
• faça exercícios e tome banho logo após as atividades.

Por fim…

A acne na mulher adulta pode ter várias causas e cada caso é único. Por isso, é importante consultar um médico dermatologista capacitado para uma avaliação personalizada e tratamento eficaz.

Vale ressaltar que esse post tem a finalidade de trazer informações e responder dúvidas frequentes sobre a incidência da acne em mulheres adultas, mas não substitui uma consulta médica, combinado?

Gostou do texto? Agora que você já sabe acne na mulher adulta, que tal marcar uma consulta comigo? É só clicar aqui!